Киев, 1999. – 216 с.

PDF (23 Мб) 

язык русский

качество - отсканированные страницы 

 

 

В книге рассмотрены структурные и физиологические особенности тканей пародонта, факторы, влияющие на состояние алевеолярной кости. Приведены взгляды на основные причины развития генерализованных заболеваний пародонта (пародонтоз, пародонтит). Выделены ведущие аспекты патогенеза: диэнцефальные, нейро-эндокринные нарушения, изменения метаболизма кальция, дефицит витамина Д3. Представлена схема интегрального лечения. Освещены современные подходы местного лечения, комплексная патогенетическая и остеотропная терапия с применением препаратов нового поколения.
Книга предназначена для студентов медицинского стоматологического профиля, врачей-стоматологов, научных работников.

Автор - Вишняк Г.Н., доктор медицинских наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика.

Настоящая книга написана одним из ведущих терапевтов-стоматологов, доктором медицинских наук, профессором Галиной Никитичной Вишняк, научные исследования которой в значительной степени посвящены важнейшей проблеме стоматологии - заболеваниям пародонта.
Среди многих нозологических форм патологии пародонта, генерализованные заболевания (пародонтоз, пародонтит) являются наиболее распространенными и прогностически неблагоприятными. Основной симптомокомплекс генерализованных заболеваний пародонта (ГЗП) - это остеопороз и резорбция межзубных костных перегородок, прогрессирующие с возрастом и приводящие к полному поражению фиксирующих опорных тканей пародонта и, как следствие, к элиминации зубов. ГЗП поражают не только взрослое население, но и лиц подросткового и молодого возраста. В связи с этим следует признать теоретически и практически важным освещение этой сложной проблемы, что будет способствовать дальнейшим научным исследованиям.
В книге приведены оригинальные аспекты патогенеза ГЗП. Автор, экспериментально-морфологическими и клинико-лабораторными собственными исследованиями, обосновала развитие ГЗП при нарушении в системе гипоталамус-гипофиз-гонады. Показано, что дисфункция гонад и других эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, коры надпочечников) сопровождается ГЗП, при которых развивается остеопороз альвеолярной кости и костной системы в целом. На фоне нейро-эндокринной патологии происходит нарушение микроциркуляции тканей пародонта. Указаны содружественные вехи патогенеза ГЗП: нарушение метаболизма кальция, дефицит витамина Д., дисфункция слюнных желез, аутопатогенизированная микрофлора полости рта, тканей пародонта, пищеварительной системы в целом.
Автор выделяет основные пусковые факторы развития ГЗП, которые легли в основу интегральной схемы лечения. Освещены аспекты этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения ГЗП. Несомненную практическую ценность представляют современные подходы локальной терапии ГЗП: шинирование подвижных зубов адгезивными системами, лечения пародонтальных карманов с применением ультразвуковых скалеров, гидрооксиапатита, мембран направленной тканевой регенерации и др. Практически важны аспекты патогенетической, остеотропной терапии с применением отечественных, природного происхождения
препаратов нового поколения.
Настоящая монография, несомненно, станет весьма полезным руководством по пародонтологии для студентов медицинского профиля, врачей-стоматологов, научных работников.

ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Структурные и функциональные аспекты тканей пародонта
1.1. Альвеолярная кость - важнейший компонент тканей пародонта
2. Физиологический аспект метаболизма кальция и состояние альвеолярной кости
2.1. Биологическая роль витамина Д3, влияние его на метаболизм кальция
2.2. Нейрогуморальная регуляция метаболизма кальция
2.3. Физиологическое влияние слюнных желез на метаболизм кальция
3. Классификация заболеваний пародонта
4. Этиология и патогенез генерализованных заболеваний пародонта (пародонтоза, пародонтита)
4.1. Экзогенные факторы
4.1.1. Радиобиологические эффекты малых доз радиации, инкорпорированных радионуклидов на ткани пародонта
4.2. Эндогенные факторы
4.2.1. Роль диэнцефальных нарушений в патогенезе ГЗП у подростков
4.2.2. Роль функциональных нарушений нейро-зндокринной системы в патогенезе экспериментального генерализованного пародонтита
5. Стоматогенные факторы и некоторые аспекты пусковых механизмов развития ГЗП
5.1. Аутопатогенезированная микрофлора полости рта и тканей пародонта
5.2. Роль функциональных нарушений слюнных желез в развитии ГЗП
6. Ранняя диагностика ГЗП
6.1. Ранняя диагностика ГЗП у девочек - подростков при дисфункции половых желез
6.1.1. Экспресс-диагностика эстрогенной (андрогенной) насыщенности организма
7. Клинические и специальные методы диагностики окклюзионных нарушений
7. 1. Этиология и систематика окклюзионных нарушений
8. Морфологическая и клинико-рентгенологическая характеристика тканей пародонта при первичных окклюзионных нарушениях
9. Дифференциальная диагностика генерализованного пародонтита и локализованного пародонтита
10. Интегральный план лечения больных генерализованными заболеваниями пародонта
11. Этиотропная терапия ГЗП
11.1. Радиопротекторные продукты питания
11.2. Перспективы применения пробиотиков для коррекции микрофлоры пищеварительной системы при лечении больных ГЗП
12. Патогенетическое лечение больных ГЗП
12.1. Антибактериальная терапия
12.2. Сорбционная детоксикация больных ГЗП
12.3. Новые средства антиоксидантного и радиопротекторного действия для патогенетического лечения больных ГЗП
12.4. Иммунокорректоры при лечении ГЗП
12.5. Коррекция метаболических нарушений
12.6. Десенсибилизирующая терапия
13. Комплексная остеотропная терапия больных ГЗП
14. Симптоматическая, локальная, терапия ГЗП с применением современных технологий
14.1. Зубной налет, методы удаления и профилактики
14.2. Избирательное пришлифовывание зубов при окклюзионных нарушениях
14.3. Шинирование подвижных зубов при ГЗП современными адгезивными технологиями
14.4. Лечение пародонтальных карманов с использованием ультразвуковых инструментов-скалеров
14.5. Применение гидроксиапатита для лечения пародонтальных и костных карманов
14.6. Перспективы применения мембран направленной тканевой регенерации для лечения заболеваний пародонта