Афанасьев В.В., Барер Г.М., Ибрагимов Т.И.

Запись и ведение истории болезни: Практическое руководство

 

М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006 - 320 с.

ISBN 5-89004-251-3

PDF 12,7 Мб

язык русский

качество - сканированные страницы

Авторы: заведующий кафедрой челюстно-лицевой травматологии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор Афанасьев Василий Владимирович; заведующий кафедрой госпитальной терапевтической стоматологии МГМСУ, заслуженный деятель науки, доктор медицинских наук, профессор Барер Гарри Михайлович;
заведующий кафедрой ортопедической стоматологии ФПКС МГМСУ, профессор Ибрагимов Танка Ибрагимович.


ОТ АВТОРОВ
Ведение истории болезни является неотъемлемой частью лечебного процесса. С момента поступления больного в поликлинику или в стационар начинается процесс работы врача с историей болезни. Правильное ее ведение является одной из важнейших обязанностей (в том числе и юридических) лечащего врача, врачей-консультантов и других врачей, осуществляющих запись результатов дополнительных методов исследования.
Как юридический документ история болезни является одним из основных источников, который становится определяющим в решении правовых вопросов, касающихся ответственности врача, пострадавшего, пациента, администрации больницы и других граждан.
В настоящем практическом руководстве даны схемы (шаблоны) заполнения истории болезни на примерах наиболее часто встречаемых в клинике заболеваний по профилю стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

ОГЛАВЛЕНИЕ

История болезни как источник точной и достоверной информации и основной юридический документ

Раздел I. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия (запись и ведение истории болезни)
Варианты записи истории болезни больных, которым показано удаление зуба и другие оперативные вмешательства в челюстно-лицевой области
Часть 1. Амбулаторное лечение
Часть 2. Стационарное лечение

Раздел II. Терапевтическая стоматология (запись и ведение истории болезни)
Кариес
Пульпит
Периодонтит
Хронический периодонтит
Радикулярная киста
Варианты записи истории болезни больных гингивитом, пародонтитом, пародонтозом
Варианты записи истории болезни больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта

Раздел III. Ортопедическая стоматология (запись и ведение истории болезни)
Варианты записи истории болезни больных с ортопедическими стоматологическими проблемами

Описанный материал и ссылка для скачивания найдены в открытых источниках и предлагаются исключительно в ознакомительных некоммерческих целях. Все права на книги принадлежат их авторам, издательствам и иным правообладателям. Для правообладателей