ЗМІСТ
ПЕРЕДМОВА
РОЗВИТОК МІСЦЕВОГО ЗНЕБОЛЕНИЯ В СТОМАТОЛОГІЇ
ХАРАКТЕРИСТИКА АНЕСТЕТИКІВ
Місцеві анестетики групи складних ефірів
Анестезин (анесталгін)
Дикаїн (тетракаїн)
Новокаїн (прокаїн)
Місцеві анестетики групи амідів
Тримекаїн
Піромекаїн (бумекаїн)
Лідоікаїн (ксікаїн, лігноспан, ксілонор)
Прілокаїн (ксілопест, цітонест)
Мепівакаїн (карбокаїн, мепівастезін, скандонест)
Артикаїн (ультракаїн, септонест, альфакаїн)
Бупівакаїн (маркаїн, дуракаїн)
Еткіокаїн
Сучасні фізіологічні механізми дії місцевих анестетиків
Вазоконстриктори
Адреналін (епінефрин, супранефрин, супраренін)
Норадреналін (норепінефрин)
Вазопресин
Феліпресин
Покази і протипокази до застосування вазоконстрикторів
Дозування вазоконстрикторів
Тривалість дії місцевих анестетиків
Ефективність знеболюючої дії анестетика
Прогнозування фармакокінетичної дії знеболюючого розчину Вибір Знеболюючих середників, які випускаються різними фірмами
Вибір анестетика для пацієнтів групи ризику
Рекомендації: як підібрати відповідний анестетик
ІН'ЄКЦІЙНИЙ ІНСТРУМЕНТАРІЙ
Багаторазові шприци
Одноразові пластмасові шприци, їх підготовка до роботи
Карпульний шприц
Голки до карпульних шприців
Карпули
Підготовка карпульного шприца до роботи
Виникнення ускладнень при застосуванні карпульних шприців та їх попередження
Аналіз використання карпульних ін'єкторів при місцевому знеболенні зубів
Інші види ін'екторів
ЙМОВІРНІСТЬ ВИНИКНЕННЯ СТРЕСУ У СТОМАТОЛОГА ПРИ ПРОВЕДЕННІ МІСЦЕВОЇ АНЕСТЕЗІЇ ТА МЕТОДИ ЙОГО ПРОФІЛАКТИКИ
ЗБІР АНАМНЕЗУ І ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА ДО АНЕСТЕЗІЇ
Основи деонтології
Збір анамнезу
Оцінка соматичного стану пацієнта
Тактика лікаря при прийомі первинного пацієнта
Комфорт для пацієнта
ОСНОВИ ІННЕРВАЦІЇ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ
НЕІН'ЄКЦІЙНЕ (ПОВЕРХНЕВЕ) ЗНЕБОЛЕННЯ
Фізичний метод (анестезія охолодженням)
Хімічний метод (аплікаційна анестезія)
Техніка аплікаційного знеболення слизової оболонки
Знеболюючі середники для аплікаційної анестезії:
Кокаїн
Анестезин
Дикаїн
Перилен-ультра
Лідокаїн (ксилонор-гель, інстілагель)
Облатки для блокади
Піромекаїн
Аплікаційне знеболення твердих тканин зуба
Аплікаційне знеболення пульпи:
Пульперил
Пульпанест
Депульпін
ІН'ЄКЦІЙНЕ ЗНЕБОЛЕННЯ
ІНФІЛЬТРАЦІЙНА АНЕСТЕЗІЯ
Внутрішньослизова анестезія
Підслизова анестезія, її підвид - інтрапапілярна анестезія.. Інфільтраційне знеболення альвеолярного відростка
Знеболення на верхній щелепі.
Знеболення на нижній щелепі.
Методика інфільтраційного знеболення під слизову оболонку
Інфільтраційна плексуальна анестезія на верхній щелепі
Знеболення різців
Знеболення верхнього ікла та премолярів
Знеболення верхніх молярів
Інфільтраційна анестезія зубів під слизову оболонку на нижній щелепі
Знеболення нижніх різців
Знеболення ікла та премолярів
Апікальна інфільтраційна анестезія під окістя
Техніка виконання апікальної анестезії під окістя Апікальна анестезія під окістя з вестибулярної сторони на верхній щелепи
Знеболення різців
Знеболення ікла
Знеболення премолярів
Знеболення молярів
Апікальна анестезія під окістя з вестибулярної сторони на нижній щелепі
Знеболення нижніх різців
Знеболення в ділянці нижніх премолярів
Апікальна анестезія під окістя з орального боку
Параапікальне знеболення нижніх молярів
Як досягти якісного знеболення мінімальними дозами анестетика
Інтралігаментарна анестезія
Внутрішньопульпарна анестезія
Внутрішньокісткова (спонгіозна) анестезія
Модифікація спонгіозної анестезії
Спонгіозна інтрасептальна анестезія нижніх молярів по Кононенко-Іванову
Висновки та практичні рекомендації
ПРОВІДНИКОВА АНЕСТЕЗІЯ
Провідникове знеболення верхньої щелепи
Інфраорбітальна анестезія
Модифікація внутрішньоротової інфраорбітальї анестезії
проведення голки між іклом і першим премоляром
Позаротовий метод інфраорбітальної анестезії по Ю.Г.Кононенко
Туберальна анестезія
Різцева анестезія
Палатинальна анестезія
Крилопіднебінна анестезія палатинальним шляхом (центральна провідникова анестезія)
Провідникове знеболення нижньої щелепи
Мандибулярна анестезія з допомогою пальпації
Аподактильна мандибулярна анестезія
Торусальна анестезія по М.М.Вейсбрему
Методики "високої" анестезії нижньоальвеолярного нерва...
Ментальна анестезія
Модифікація внутрішньоротової ментальної анестезії....
Виключення щічного нерва
Виключення язикового нерва
Позаротова мандибулярна анестезія по Берше-Дубову
Тактика лікаря при невдалому місцевому знеболенні
Комбіноване знеболення нижніх молярів по Кононенко
ЗНЕБОЛЕННЯ У ДОРОСЛИХ
Знеболення при видаленні зубів
Знеболення при карієсі
Знеболення при препаруванні зубів під коронки
Особливості знеболення при запальних процесах
Знеболення при гострих формах пульпіту
Знеболення при пульпіті у пацієнтів групи ризику
Ін'єкційне знеболення при гострих періодонтитах
Ін'єкційне знеболення при гострому
одонтогенному періоститі та остеомієліті щелепи
ЗНЕБОЛЕННЯ У ДІТЕЙ
Аплікаційне знеболення
Підбір дози анестетиків для дітей
Інфільтраційне знеболення у дітей
Особливості проведення провідникової
(мандибулярної) анестезії у дітей
Попередження ускладнень місцевого знеболення у дітей
ЗАГАЛЬНІ УСКЛАДНЕННЯ
ПРИ МІСЦЕВОМУ ЗНЕБОЛЕННІ
Непритомність
Колапс
Токсична реакція на розчин анестетика
Попередження загальних ускладнень. Проба на індивідуальну
переносимість розчину анестетика по Ю.Г. Кононенко
Премедикація як фактор попередження загальних ускладнень..
Алергічна реакція на введення анестетика
Набряк Квінке
Анафілактичний шок
Асфіксія
Епілептичний напад
Термінальні стани
Реанімаційні заходи
Лікарські середники аптечки невідкладної допомоги стоматологічного кабінету
Рекомендації що до попередження загальних ускладнень МІСЦЕВІ УСКЛАДНЕННЯ ІН'ЄКЦІЙНОГО ЗНЕБОЛЕННЯ Судинні розлади
Поранення судин
Ішемія ділянок шкіри обличчя
Неврологічні розлади
Пошкодження нервових стовбурів
Диплопія
Парез м'якого піднебіння
Інші ускладнення
Післяін'єкційна травматична контрактура
Післяін'єкційний біль
Поломка голки
Місцеві ускладнення інфільтраційного знеболення при впорскуванні розчину анестетика з вазоконстрикторам Ускладнення, пов'язані з дією неправильно
приготованого розчину анестетика
Помилкове введення замість
знеболюючого розчину іншої рідини.
Виникненні запальних ускладнень
Рекомендації щодо попередження місцевих ускладнень ін'єкційного знеболення
МАНУАЛЬНА ТА ПСИХОЛОГІЧНА ПІДГОТОВКА СТУДЕНТА ДО ІН'ЄКЦІЙНОГО ЗНЕБОЛЕННЯ
Як освоїти методики знеболення
Як підібрати оптимальну дозу анестетика
ПРАВОВА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЛІКАРЯ-СТОМАТОЛОГА
ПОКАЖЧИК ЛІТЕРАТУРИ