М. : МЕДпресс-информ, 2009. — 216 с.
ISBN 5-98322-460-3

djvu  72 mb

язык русский

качество - хорошее, цветные сканированные страницы

Книга «Повторное эндодонтическое лечение: консервативные и хирургические методы» посвящена проблеме повторного эндодонтического лечения, начиная с удаления реставраций, освобождения входов в корневые каналы с описанием методов удаления из каналов пломбировочных материалов, штифтов, обломков эндодонтических инструментов, закрытия перфораций и т.д. Автор анализирует эффективность современных медикаментов, обтурационных материалов, а также ошибки и осложнения, которые могут возникнуть в процессе повторного эндодонтического лечения, и методы предупреждения и устранения этих осложнений. Методы описаны хорошим языком профессионала, рекомендации основаны на богатом клиническом опыте, с большим количеством примеров и иллюстраций.
Книга может служить клиническим руководством для специалистов-эндодонтологов, а также стоматологов терапевтического и хирургического профилей, желающих расширить свои знания и навыки в области повторного эндодонтического лечения.



ПРЕДИСЛОВИЕ К ИЗДАНИЮ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ
Долгие годы в нашей стране лечение пульпитов и периодонтитов многокорневых зубов проводилось преимущественно «ампутационными» методами, а корневые каналы не чистили, а «проходили», и вся надежда возлагалась на «антисептические, мумифицирующие, импрегнационные и обтурационные» свойства формалин-резорциновой жидкости или паст, содержащих антисептик.
За эти годы в нашей стране накопилось большое число людей, зубы которых служат своим обладателям весьма условно, и практически им уже не помогут ни дорогая реставрация, ни современная ортодонтическая реконструкция. В то время как именно эти виды стоматологического лечения достигли в настоящее время совершенной эстетики и функции, и потребность в них у населения растет.
Развитие имплантологии, к сожалению, по многим причинам, осложняющим и ограничивающим ее применение, не позволяет пока конструкциям на имплантатах составить конкуренцию нативным зубам, даже если эти зубы ранее подвергались неэффективному лечению.
Вот почему проблема перелечивания зубов, т.е. повторного эндодонтического лечения, в настоящее время для стоматолога является архиважной. А современные возможности стоматологии — эндодонтические увеличительные приборы, ручные и машинные инструменты, ультразвуковые аппараты, медикаменты, специальные наборы приспособлений и т.д. — делают эту проблему решаемой. Надо только овладеть методиками и приобрести опыт.
Предлагаемая вниманию врачей монография Джона Роудза «Повторное эндодонтическое лечение: консервативные и хирургические методы» посвящена именно этой проблеме — методам повторного эндодонтического лечения. Автор книги проводит врача по всем этапам этого сложного и многогранного процесса. Начиная с удаления реставраций, освобождения входов в корневые каналы, он подробно описывает методы удаления из каналов пломбировочных материалов, штифтов, обломков эндодонти-ческих инструментов, закрытия перфораций и т.д., т.е. всего того, с чем может встретиться врач, решивший провести перелечивание ранее леченого зуба. При этом анализируется эффективность современных медикаментов, обтурационных материалов, а также ошибки и осложнения, которые могут возникнуть в процессе перелечивания, и, естественно, методы предупреждения и устранения этих осложнений.
Методы описаны хорошим языком профессионала, рекомендации основаны на богатом клиническом опыте, с большим количеством примеров и иллюстраций.
Методы описаны так просто, доступно и убедительно, что очень быстро появляется желание перелечить все зубы и устранить огрехи первичного эндодонтического лечения. В связи с этим заслуживает внимания раздел книги «Целесообразность проведения повторного эндодонтического лечения», в котором автор рассматривает причины неудачного первичного лечения и обосновывает показания к повторному вмешательству. Рассматривается много причин, но красной нитью через всю книгу проходит тезис о роли инфекции в развитии патологического процесса и ее влиянии на процессы регенерации. Стремясь избавить пациента от микрофлоры, автор нередко дает рекомендации, снижающие функциональные возможности зуба. Ибо, чрезмерно препарируя, «спрямляя» канал, перенося входы в корневые каналы, формируя апикальный
упор и т.д., мы ослабляем структуры корня, изменяем нагрузку на корень при жевании, а это не всегда вызывает адекватную реакцию пародонта.
Многолетний опыт и научные исследования в нашей стране показывают, что каждый случай неудачного первичного лечения уникален и определяется большим числом факторов. Адекватное поведение тканей пародонта зависит не только от эндодонтического лечения, большая роль принадлежит иммунологическому процессу, на который влияет и возраст, и здоровье пациента; имеет значение также функциональная нагрузка на зуб и еще многие факторы, нам недостаточно известные.
Анализируя каждый фактор в отдельности и в сочетании, следует помнить, что риск повторного эндодонтического лечения очень высок, а ответственность врача такова, что сформулировать границы показаний и противопоказаний к повторному лечению очень сложно. Но можно, если внимательно изучить эту книгу и, приступая к перелечиванию, анализировать каждый случай. Предлагая эту книгу, я уверена, что она нужная и полезная. Желаю удачи!

СОДЕРЖАНИЕ

Благодарности 6
Предисловие 7
Предисловие к изданию на русском языке 8
1 Целесообразность проведения повторного эндодонтического лечения 11
2 Составление плана лечения 31
3 Снятие коронок и обеспечение доступа к устьям корневых каналов 55
4 Извлечение паст, цементов и гуттаперчи из корневого канала 77
5 Извлечение серебряных штифтов и фрагментов сломанных инструментов из корневого канала 97
6 Закрытие перфораций и ревизия корневых каналов после удаления реставрации 119
7 Значение медикаментозной обработки и временного пломбирования в эндодонтическом лечении 137
8 Введение в эндодонтическую хирургию 155
9 Значение обезболивания и гемостаза. Формирование лоскута 171
10 Методы эндодонтической хирургии 185 Алфавитный указатель 206

Ссылки удалены по просьбе правообладателя

Описанный материал и ссылка для скачивания найдены в открытых источниках и предлагаются исключительно в ознакомительных некоммерческих целях. Все права на книги принадлежат их авторам, издательствам и иным правообладателям. Для правообладателей